le blog de plaineformes

l obesite!!!!

a travers ce blog nous allons vous parlez de l obesite de ses conscequences et les solutions qui peuvent etre proposer par la chirurgie bariatrique
cette association a ete cree dans le but de convivialite sans jugement pour un dialogue en toute sincerite!!
n hesitez pas a venir nous parler!!!

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#Posté le dimanche 12 avril 2009 06:12

Modifié le dimanche 12 avril 2009 06:23

comprendre!!

COMPRENDRE l'OBESITE et son TRAITEMENT par la CHIRURGIE.

L'obésité est une maladie fréquente dans les pays occidentaux, cette surcharge pondérale peut se compliquer vers d'autres maladies et devient ainsi morbide.

L'obésité morbide est définie par l'indice de masse corporelle (IMC) qui se fonde sur des profils de morbidité et de mortalité définis par les compagnies d'assurance pour des populations de type caucasien. Pour traiter ces patients à haut risque, dont l'approche médicale et le suivi nutritionnel ont été un échec, on peut utiliser la chirurgie.

Aux Etats Unis il a été démontré que 95 % des sujets obèses récidivent après un traitement médical bien conduit, d'un an au moins, justifiant une intervention bariatrique. Les études épidémiologiques montrent une AUGMENTATION des candidats à la chirurgie de 10 à 12 % par an.

L'obésité est considérée comme multipliant par 4,5 le taux de décès chez ces patients.

Plusieurs types d'opérations destinées à faire maigrir ces malades pour diminuer la sévérité de cette affection et améliorer la qualité de vie (et peut - être l'espérance de vie !!) sont utilisées en chirurgie «ouverte», c'est-à-dire par laparotomie.

On utilise schématiquement des interventions basées sur 2 principes fondamentaux de :

Restriction gastrique
Malabsorption intestinale.
Il s'agit essentiellement des gastroplasties et des courts-circuits gastriques.

Pendant longtemps, à quelques exceptions près ces traitements chirurgicaux ont été en France largement méconnus et décriés. La chirurgie laparoscopique a permis une application moins invasive de ces procédés et ainsi leur développement. Elle ne doit pas pour autant en modifier les indications.

Quoiqu'il en soit, il n'existe pas encore d'intervention bariatrique idéale ou universelle et chaque procédé laparoscopique aura une courbe d'apprentissage pour les opérateurs.

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#Posté le dimanche 12 avril 2009 06:15

ou commencer?

A QUI S'ADRESSE LA CHIRURGIE DE L'OBESITE ?

Elles concernent les obésités morbides anciennes (5 ans) réfractaires au traitement médical et peuvent être résumées ainsi :

Index de Masse Corporelle (IMC) entre 35 et 40 kg/m² pour les malades ayant une obésité compliquée associée à des facteurs de risque.
IMC > ou = à 40 kg/m² sans facteur morbide éventuel, mais pour lesquels le surpoids est un handicap sévère et lorsqu'ils peuvent justifier d'un échec du contrôle de leur poids par des efforts de régime sur au moins une année avec un suivi médical.

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#Posté le dimanche 12 avril 2009 06:16

le by pass

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#Posté le dimanche 12 avril 2009 06:18

les techniques

LES TECHNIQUES DE CHIRURGIE DE L'OBESITE

Le « menu » chirurgical est un choix qui appartient au chirurgien praticien.

Les interventions de chirurgie bariatrique essentiellement pratiquées en France pour tenter de réduire l'excès de poids utilisent 2 types de procédés. On pourra choisir une restriction gastrique ou une malabsorption intestinale. Ces 2 procédés peuvent être associés ou se succéder.

Quel que soit le traitement chirurgical utilisé il est bien établi que celui–ci ne va pas « guérir » (au sens strict du terme) l'obésité qui est une maladie chronique.

Il s'agit du traitement symptomatique d'une maladie complexe multifactorielle. Il est admis que c'est une maladie polygénique, à forte composante environnementale. La chirurgie ne traite pas l'étiologie de l'obésité morbide dont les causes sont multiples et souvent méconnues, ni ne tient compte de façon stricte du comportement alimentaire. La chirurgie de l'obésité morbide n'est pas non plus une chirurgie fonctionnelle. Le suivi pluridisciplinaire est donc indispensable, seul garant d'un succès à long terme.

Les résultats obtenus par la chirurgie laparoscopique de l'obésité sévère sont liés au perfectionnement de l'instrumentation et des techniques mais aussi à l'habitude des opérateurs. Leur évaluation actuelle concerne tout d'abord la recherche d'une perte de poids significative.

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#Posté le dimanche 12 avril 2009 06:25

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